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截至3月27日24時，我國累計報告接種新冠病毒疫苗超過一億劑次。就有關(guān)新冠疫苗接種的一些常見問題，國家衛(wèi)生健康委、中國疾控中心及疫苗生產(chǎn)企業(yè)有關(guān)負(fù)責(zé)人進行了科普解答。
Q：目前國內(nèi)疫情形勢較為平穩(wěn)，是否有必要接種？
A：絕大多數(shù)人都是易感者，接種疫苗是最有效的防控措施，接種疫苗要形成免疫屏障才能發(fā)揮最大作用，所以大家都應(yīng)該去接種疫苗。接種的人越多，建立的免疫屏障越牢固，接種得越快，也就越早一天形成免疫屏障。如果大家都不愿去接種，免疫屏障就無法建立。一旦有傳染源傳入的時候，發(fā)病或者流行就可能出現(xiàn)。
Q：疫苗接種后有效保護期是多久？
A：新冠病毒疫苗是新疫苗，研發(fā)出來的時間較短，用在人體上的時間更短。目前通過抗體水平監(jiān)測，有效保護期大概為6個月以上。但抗體不是唯一保護指標(biāo)，疫苗在發(fā)揮作用過程中還有其他因素，所以后續(xù)需要對疫苗的持久性開展研究來確認(rèn)它的保護期到底有多長時間。
去年，一部分人作為疫苗接種“先鋒隊”已率先接種了現(xiàn)在上市的新冠滅活疫苗，隨后對這部分人群的抗體變化數(shù)據(jù)進行了持續(xù)監(jiān)測，目前已獲得9個月的抗體監(jiān)測數(shù)據(jù)。從數(shù)據(jù)情況來看，持續(xù)9個月的抗體仍有一定水平，后續(xù)會持續(xù)加強監(jiān)測。
Q：已經(jīng)接種人群是否需要再次接種？
A：在疫苗的整體臨床設(shè)計中加入了加強針接種環(huán)節(jié)，用以觀察抗體持久性和保護力水平。從目前初步得到的結(jié)果來看，加強針可以有效提升中和抗體滴度，有效提升抗體持久性，同樣可以有效提高疫苗抗變異的能力。未來還要在海外開展Ⅲ期臨床研究來持續(xù)觀察抗體持久性、保護持久性。是否需要進行加強針的接種？何時接種？還要根據(jù)未來Ⅲ期臨床的研究結(jié)果來確定。
Q：病毒變異對疫苗有效性是否有影響？
A：國藥集團中國生物生產(chǎn)的兩款滅活疫苗，利用在國內(nèi)和海外Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗后的血清，對包括在南非和英國發(fā)現(xiàn)的毒株，以及國內(nèi)不同地區(qū)、不同流行區(qū)發(fā)現(xiàn)的10多株毒株進行了交叉綜合實驗。結(jié)果顯示，兩款滅活疫苗產(chǎn)生的中和抗體對這些毒株都有很好的中和作用。目前，在巴西、津巴布韋發(fā)現(xiàn)的毒株正在進行中和實驗監(jiān)測。病毒的小變異并不會影響疫苗的抗原性。也就是說，只要沒有產(chǎn)生保護性抗原的變異，疫苗就會有效，尤其是全病毒滅活疫苗。
科興中維今年分別使用了武漢株和各個國家新發(fā)生變異的英國株、南非株，對疫苗免疫后的血清進行體外中和抗體檢測，檢測結(jié)果顯示，武漢株、英國株這兩株病毒對疫苗免疫的血清是可以達(dá)到100%陽轉(zhuǎn)的，南非株可以達(dá)到97%陽轉(zhuǎn)。不同的個體對于南非株的檢測結(jié)果有不同的反應(yīng)，整體來講，使用南非株的檢測抗體水平較使用武漢株下降2倍?？婆d中維同時已經(jīng)啟動了對南非株、巴西株的疫苗研發(fā)工作。南非株的相關(guān)疫苗研究工作已經(jīng)開展起來，巴西株的引進正在過程當(dāng)中。
Q：老年人群能接種嗎？
A：目前北京、上海等地區(qū)按照國家統(tǒng)一部署，在充分評估接種對象的健康狀況和被感染風(fēng)險的前提下，已經(jīng)為一些有接種意愿，而且身體基礎(chǔ)狀況比較好的60歲以上老年人和慢性病患者接種了新冠病毒疫苗。下一步將結(jié)合疫苗在大規(guī)模人群中的使用效果，積極穩(wěn)妥地推進60歲以上人群和慢性病患者的疫苗接種工作。
Q：新生兒有必要接種嗎？
A：根據(jù)目前我們國家的免疫策略，現(xiàn)階段主要是針對18~59歲的人群和有需要且身體健康的60歲及以上老年人等。關(guān)于18歲以下的人群，現(xiàn)在還沒有比較系統(tǒng)的Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)隨著研究的不斷深入，后續(xù)會得到。所以對于18歲以下的人群什么時候開展接種，從國家整體角度是有考慮的，會基于疫情防控的需要和臨床數(shù)據(jù)不斷明確。
Q：是否可以在異地接種第二針？疫苗生產(chǎn)企業(yè)不同怎么辦？
A：建議盡量使用同一個企業(yè)的品種完成兩劑接種。如果遇到同品種疫苗異地供應(yīng)不足的情況，可采用同種類的其他生產(chǎn)單位疫苗產(chǎn)品進行替換，完成兩劑次的接種。
（中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者荊文娜編輯整理）