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中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)訊全套煤炭化驗(yàn)設(shè)備近日，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部共同發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見(jiàn)》，并附《國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單》，主要用于確定基本保障內(nèi)涵，厘清待遇支付邊界，明確政策調(diào)整權(quán)限，規(guī)范決策制定流程，最終實(shí)現(xiàn)建立健全醫(yī)療保障待遇清單制度的要義。
《意見(jiàn)》規(guī)定，國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門與有關(guān)部門，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，擬訂基本制度并組織實(shí)施。地方不得自行設(shè)立超出基本制度框架范圍的其他醫(yī)療保障制度。其中還明確，醫(yī)療保障基本制度包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。各地在基本制度框架之外不得新設(shè)制度，對(duì)于地方現(xiàn)有的其他形式制度安排，要逐步清理過(guò)渡到基本制度框架中。
依據(jù)《意見(jiàn)》，按照杜絕增量、規(guī)范存量要求，各地不得再出臺(tái)超出清單授權(quán)范圍的政策。而對(duì)于以往出臺(tái)的與清單不相符政策的處理，《意見(jiàn)》表明，由政策出臺(tái)部門具體牽頭，3年內(nèi)完成規(guī)范清理，與國(guó)家政策相銜接。
醫(yī)療保險(xiǎn)基金是人民群眾的“保命錢”。為守護(hù)醫(yī)保基金，物盡其用，《清單》特別提出，以下6種情況醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付：一是應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；二是應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；三是應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；四是在境外就醫(yī)的；五是體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢；六是國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他費(fèi)用。
值得注意的是，《清單》對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付并非“一刀切”，也將考慮特殊情況。若遇對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展有重大影響的，經(jīng)法定程序，可做臨時(shí)調(diào)整。