2024-09-05 11:05:03 0
孔偉艷
基本養(yǎng)老服務(wù)制度，是指適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求，面向一般老人，重點(diǎn)保障特殊老人，對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的要素網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行規(guī)定的正式規(guī)則。“十三五”以來(lái)，上海、北京、山東、貴州、江蘇等省市在基本養(yǎng)老服務(wù)制度建設(shè)方面取得了一定進(jìn)展。但從全國(guó)來(lái)看，存在各地基本養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵不統(tǒng)一、制度碎片化等問(wèn)題，還有不少地方尚未建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度，實(shí)踐中存在政府“缺位”與“越位”并存、服務(wù)對(duì)象界定維度較多、服務(wù)項(xiàng)目過(guò)寬和過(guò)窄并存、服務(wù)水平苦樂(lè)不均等問(wèn)題。為此，需要在全國(guó)層面，從要素網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制三個(gè)維度建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。
第一，健全對(duì)要素網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行規(guī)定的制度。融會(huì)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，在居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合的基本養(yǎng)老服務(wù)體系框架內(nèi)，建立融合發(fā)展有關(guān)制度。融合組織網(wǎng)絡(luò)，制定保基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理制度，規(guī)范對(duì)政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和納入保基本范圍的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理。融匯人才網(wǎng)絡(luò)，圍繞打造專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老管理員、養(yǎng)老護(hù)理員與家政服務(wù)員隊(duì)伍，完善教育培訓(xùn)、薪酬待遇、職業(yè)晉升有關(guān)制度。融通技術(shù)網(wǎng)絡(luò)，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等技術(shù)，完善信息平臺(tái)管理、線上線下互通與信息網(wǎng)絡(luò)安全有關(guān)制度。
第二，建立對(duì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)定的制度。制定全國(guó)性的基本養(yǎng)老服務(wù)清單，明確以政府為責(zé)任主體的服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)提供主體、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)水平與費(fèi)用支付進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定?！笆奈濉逼陂g，建議對(duì)一般老人即全體老年公民提供緊急救援、信息平臺(tái)或熱線、老年餐桌等基本生活照料類(lèi)服務(wù)，家庭醫(yī)生簽約、保健養(yǎng)生教育、日托、家庭照顧者護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)等基本健康護(hù)理類(lèi)服務(wù)，以及老年人文體活動(dòng)場(chǎng)所等基本社會(huì)參與類(lèi)服務(wù)。對(duì)自然、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)維度上的特殊老人，包括高齡、失能老人、經(jīng)濟(jì)困難老人、無(wú)子女或無(wú)具有贍養(yǎng)能力子女、失獨(dú)、優(yōu)撫老人，提供上門(mén)助餐、定期探訪等基本生活照料類(lèi)服務(wù)與家庭病床、長(zhǎng)期照護(hù)等基本健康護(hù)理類(lèi)服務(wù)。以后，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
第三，完善對(duì)運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行規(guī)定的制度。規(guī)范供給機(jī)制，政府發(fā)揮基本養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任主體作用，制定執(zhí)行“需求評(píng)估-確定服務(wù)對(duì)象-遴選提供主體-提供標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)-開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查-提高服務(wù)質(zhì)量”的供給流程。健全動(dòng)員機(jī)制，制定專(zhuān)門(mén)的基本養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)員制度規(guī)范，充分動(dòng)員政府、社區(qū)、社會(huì)組織與志愿者的力量，最大程度實(shí)現(xiàn)動(dòng)員的精準(zhǔn)、高效、常態(tài)化。建立協(xié)同機(jī)制，加強(qiáng)政府、社會(huì)組織、慈善個(gè)人與企業(yè)等多元主體之間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，逐步實(shí)現(xiàn)制度化。完善監(jiān)管機(jī)制，建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定制度，依托周期性考核和抽查評(píng)估實(shí)行升降級(jí)制度，完善政府監(jiān)管、行業(yè)監(jiān)管與自我監(jiān)管三類(lèi)監(jiān)管制度。
（作者單位：中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會(huì)發(fā)展研究所）
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