2024-06-30 17:05:02 0
2019年7月，中央全面深化改革委員會第九次會議審議并通過了區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案。按照工作方案，國家發(fā)展改革委和國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局一起，在國務(wù)院辦公廳、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處的指導(dǎo)下，會同包括教育部、財政部、醫(yī)保局、藥監(jiān)局、人社部等有關(guān)部門，共同推進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的試點工作。具體辦法是，從北京、上海、廣州等頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較富集的地區(qū)，選擇若干國家級的高水平醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，前往優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較為匱乏、人口眾多、基礎(chǔ)較薄弱的省份建設(shè)分院或分中心等分支機構(gòu)。
第一批試點方案中包括河北、遼寧、山西、福建、安徽、云南等8個省，共促成10個項目，目前均已建成并先后投入使用。從目前效果來看，區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)已取得階段性成效。
一是區(qū)域醫(yī)療水平在短時間內(nèi)得到明顯提升。在復(fù)旦中山廈門醫(yī)院，有30多項技術(shù)填補了整個福建省和廈門市的醫(yī)療空白。42個科室的三級、四級高難度手術(shù)占比已超過65%。北京阜外醫(yī)院的云南醫(yī)院，在云南投入運營兩年時間里取得了明顯成效，先天性心臟病的手術(shù)總量已連續(xù)兩年在西南地區(qū)排名第一，住院期間的死亡率從5.6%下降到2.6%。
二是初步改善了就醫(yī)流向。華科大同濟醫(yī)院的山西醫(yī)院投入運營后，2020年該醫(yī)院患者外轉(zhuǎn)率同比下降了79.3%，原有患者外轉(zhuǎn)的科室從12個下降到目前的6個。
三是擴大了品牌影響力。河北張家口崇禮的北醫(yī)三院崇禮醫(yī)院全面輸出了運動醫(yī)學(xué)、骨科、心內(nèi)科、急診科等國家級品牌，不僅在河北，在遼寧等地區(qū)的影響力也迅速擴大，外地轉(zhuǎn)入患者占比達到39%。
四是帶動醫(yī)療資源的投入。國家發(fā)展改革委對每個區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的試點項目都安排了大額中央預(yù)算內(nèi)投資來支持其能力提升，也同步帶動了項目所在地的地方政府對區(qū)域醫(yī)療中心的投資。第一批10個試點項目共核定醫(yī)務(wù)人員編制1.36萬個，其中新增編制達到6300個，規(guī)劃總床位1.52萬張，其中6500張為新增。平均每個區(qū)域醫(yī)療中心擁有1500張床位，規(guī)?；具m度。
五是加快了人才隊伍的建設(shè)。區(qū)域醫(yī)療中心在吸納當(dāng)?shù)匾劳嗅t(yī)院原有隊伍的同時，普遍都是由輸出醫(yī)院往當(dāng)?shù)嘏神v管理團隊、主要科室負責(zé)人，以及大量的業(yè)務(wù)骨干，形成比較穩(wěn)定的骨干隊伍。例如阜外醫(yī)院的華中醫(yī)院在鄭州引進了長江學(xué)者等知名專家9人，全職醫(yī)療技術(shù)人員135人，其中有5人入圍“百千萬”人才工程、國務(wù)院特殊津貼專家人才的推薦人選。
六是積極開展了很多探索。按照工作方案的部署，國家衛(wèi)生健康委也把區(qū)域醫(yī)療中心作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的試驗田。國家衛(wèi)生健康委在這方面做了大量工作，把有關(guān)醫(yī)院都納入到改革試點中。
（中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者荊文娜編輯整理）
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